25/06/2026
La odontóloga Bernarda Alcántara explica en El pulso de la vida por qué un puente dental no nos libra de las caries y cómo cuidarlo para no perder la pieza.
Llevar un puente dental no significa olvidarse del cepillo. En su espacio semanal de salud bucodental, la Dra. Bernarda Alcántara desmontó uno de los errores más frecuentes en consulta: pensar que, una vez puesto el puente, ya no hay nada que limpiar. Debajo siguen estando los dientes naturales, y ahí es donde puede esconderse una caries que acabe costando la pieza.
Ideas clave
La **Dra. Bernarda Alcántara** abrió su espacio semanal en El pulso de la vida definiendo el punto de partida: un puente dental es una prótesis fija que se usa en odontología para reemplazar uno o más dientes ausentes. Une el espacio vacío apoyándose en los dientes de al lado mediante coronas artificiales que se cementan sobre las piezas previamente preparadas.
Su función no es solo estética. Según explicó la doctora, un puente fijo busca restaurar la capacidad de masticar, devolver la estética de la sonrisa y prevenir que los dientes vecinos se muevan al quedar un hueco. Por eso insistió en la importancia de reponer las piezas ausentes, ya sea con puente, con prótesis o con implantes.
El tema del día respondía a una duda muy común: ¿puede aparecer una caries debajo de un puente o de una corona? La respuesta de la **Dra. Alcántara** fue clara: sí, con el tiempo, si no se mantienen unos cuidados especiales de higiene bucodental.
El error más extendido, advirtió, es pensar que «por tener un puente ahí ya no tengo dientes» y descuidar la limpieza. Debajo de la prótesis siguen estando las piezas naturales preparadas, y si los restos de alimento se filtran entre la encía y el puente, las bacterias acaban provocando caries en una zona que no se ve.
La doctora repasó las herramientas concretas para higienizar la zona: los **cepillos interproximales**, pequeños y pensados para penetrar entre la encía y el espacio del puente; el **hilo dental** y los **superfloss**, especiales para pasar entre la corona del diente natural y la prótesis; y los **irrigadores bucales**, que con sus puntas lanzan chorros de agua alrededor del puente para arrastrar cualquier resto de comida.
Junto a la higiene diaria, subrayó la necesidad de una **revisión al menos una vez al año**. En esas visitas se hace una radiografía para comprobar el estado de las piezas que quedaron debajo del puente. Cuando uno nota que el puente «se afloja», suele ser mala señal: significa que la caries ya ha avanzado y ha carcomido la estructura del diente que lo sostenía.
«Muchos piensan que por tener un puente ahí ya no hay dientes y no hace falta cepillarlo. Sí se necesita higienizarlo.»
Si la caries destruye la raíz que sostenía el puente, muchas veces ya no queda nada a lo que agarrarse y hay que retirar la pieza y replantear el tratamiento. Ahí entran los **implantes dentales**, que la doctora recomendó precisamente para no desgastar los dientes naturales. Sobre ellos se pueden hacer prótesis fijas, puentes sobre varios implantes o reponer una sola pieza ausente.
Un implante es un tornillo de titanio que se coloca en dos fases. Primero se hace un estudio con un **TAC** para medir el tamaño y la anchura del hueso y elegir las dimensiones del implante; después se anestesia al paciente, se coloca el implante, se sutura y al mes se hace una radiografía de control. Pasados dos, tres o cuatro meses, según la evolución, se colocan ya las coronas o el puente atornillado y el paciente puede volver a masticar con normalidad.
La **Dra. Alcántara** quiso quitar miedos: bien hecho, es un tratamiento sencillo. La clave está en el estudio previo y en valorar la historia médica del paciente —si toma alguna medicación importante, si es diabético, hipertenso o toma anticoagulantes— y en seguir las indicaciones de antiinflamatorios, antibióticos y reposo para evitar inflamación o dolor.
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